Hormonologie: hcg

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Interêt du dosage
C'est une hormone sécrétée essentiellement par le placenta dès le 10ème jour de grossesse. Elle est ensuite éliminée dans les urines à partir du 15ème jour après l'ovulation (3-4 jours de retard de règles) où elle peut être mise en évidence par les tests urinaires rapides.

Le dosage sanguin quantitatif permet de suivre l'évolution de la grossesse, ou de rechercher une anomalie. La date de début de grossesse doit bien être précisée pour une interprétation correcte.

En dehors de la grossesse, lors de certaines tumeurs il peut y avoir une sécrétion de HCG. La surveillance du dosage est alors importante pour juger de l'évolution sous traitement

Conditions de prélèvement
Le prélèvement sanguin s'effectue par une ponction veineuse en général au pli du coude.

Il n'y a pas de conditions spéciales pour ce prélèvement. Le dosage peut également s'effectuer sur un prélèvement urinaire

Résultats normaux
En dehors de la grossesse

Femme en dehors de la grossesse < 8 UI/ l

Femme après la ménopause < 20 UI/ l

Homme < 7 UI/ l

Pendant la grossesse

15jours 150 UI/l

16jours 250 UI/l

30jours 10 000-50 000 UI/l

8 semaines 50 -200 000 UI/l

12 semaines 10 000- 50 000 UI/l

2ème trimestre 2 000 - 5 000 UI/l

3ème trimestre 1 000 - 5 000+ UI/l

Résultats anormaux
Une élévation ralentie au cours d'une grossesse est un argument pour rechercher une grossesse extra utérine.

Une élévation très rapide évoque une grossesse molaire.

Un arrêt de croissance, puis une décroissance progressive est un signe d'arrêt de la grossesse.

En dehors de la grossesse une élévation des b HCG se rencontre dans

Les tumeurs ovariennes et testiculaires

Les choriocarcinomes

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